[TITRE][NOM PRENOM][ADRESSE]

[ORGANISME][CONTACT][ADRESSE]
A [VILLE], le [DATE]

Objet :  Demande d'ACTP

 

Monsieur le président du conseil général,

J'ai l'honneur de solliciter auprès du conseil général l'octroi d'une allocation compensatrice pour tierce personne.

Les taches de la vie courante m'étant impossible à effectuer seul, je suis dans l'obligation de recourir aux services d'aides à domicile.

A ce titre, la Cotorep m'a reconnu une invalidité permanente de 85%

Vous trouverez ci-joint les justificatifs médicaux et les documents nécessaires.

En espérant une réponse favorable, je vous prie de croire, Monsieur le président, à l'assurance de ma très haute considération.

[SIGNATURE]