[TITRE][NOM PRENOM][ADRESSE] [ORGANISME][CONTACT][ADRESSE]
A [VILLE], le [DATE] 
Objet :  Demande de plaque GIG
 
Madame, Monsieur,
J'ai l'honneur de solliciter auprès de vos services la plaque de grand invalide de guerre. 
Vous trouverez ci-joint la photocopie de ma carte d'invalidité, de ma carte grise ainsi une attestation de mon médecin. 
Dans l'attente de vous lire, je vous prie de croire, Madame, Monsieur, à l'assurance de ma respectueuse considération.
 [SIGNATURE]