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Santé : Lettre de demande d’un bilan de santé gratuit à la Sécurité sociale
Santé

Monsieur Prénom Nom
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CPAM (précisez le département)
Adresse
Code Postal Ville


Lieu, Date

Objet : demande de bilan de santé gratuit

Madame, Monsieur,

Conformément à l’article L.321-3 du code de la Sécurité sociale, je souhaiterais bénéficier d’un bilan de santé gratuit. (Précisez éventuellement si cela concerne également d’autres membres de la famille).

Merci donc de me préciser le jour et l’heure auxquels cela est possible, ainsi que de m’adresser le formulaire visant à préparer le rendez-vous.

Je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, mes salutations distinguées.

Signature



Lettre de demande d’un bilan de santé gratuit à la Sécurité sociale



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